根据典型的脊髓受压出现的临床表现及体征,同时结合CT/MRI检查,提示脊髓受压,可作出脊髓压迫症的诊断。
急性起病,常有感染病史,数小时或数日内出现脊髓横贯性损害,行实验室检查:脑脊液白细胞增多,以单核和淋巴细胞为主,蛋白质含量正常或轻度增高,行脊髓 MRI有助于鉴别。
起病隐匿,进展缓慢,病程时间长,典型表现为特征性的节段性分离性感觉障碍,可伴有肌肉萎缩、肌力下降、脊柱侧弯的症状。行MRI显示脊髓内长条形空洞可诊断。
多呈缓慢起病,出现脊髓后索、侧索及周围神经损害体征。行实验室检查:血清中维生素B12缺乏、恶性贫血者可诊断,典型MRI可见脊髓出现“倒V字征”,表现为双侧脊髓后索出现的T2WI高信号,T1WI低信号。
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