针对肌肉萎缩无力、肌肉假性肥大等,进行神经专科查体,以评估肌力、肌张力、病理反射等。
可以发现典型的肌源性受损表现。
Duchenne型肌营养不良和Becker型肌营养不良的患儿,需要进行智力检测。
可以早期发现进行性肌营养不良患者的心脏病变。
包括肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和羟丁酸脱氢酶(HBD)。
Duchenne型肌营养不良和Becker型肌营养不良等,显著升高达正常值的20~200倍,其他类型也有升高。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和肌红蛋白(Myo)在病情进展期也有不同程度升高。
对不同类型的进行性肌营养不良的确诊具有重要价值。
可以早期发现进行性肌营养不良患者的心脏病变。
可以发现骨骼肌的受损范围。
可以发现病变肌肉呈现不同程度的“蚕食现象”。
大多数进行性肌营养不良患者,进行肌肉活检,都可发现肌肉的坏死、再生,以及脂肪和纤维结缔组织代偿性增生。通过特异性的抗体检测肌细胞中特定蛋白是否存在,可鉴别各种类型的进行性肌营养不良。
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进行性肌肉萎缩遗传吗
孩子营养不良表现
陈启众
副主任医师
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