发生率为30%～40%，多在气胸发病后3～5天出现，通常小量胸腔积液，可无临床症状，或出现胸闷、胸痛、干咳等症状。积液不仅加重了肺萎陷，对于开放性气胸者还易发展为脓气胸。
气胸引起胸膜粘连带中的血管撕裂而导致。表现为内出血症状，面色苍白、呼吸困难、脉细而弱、血压下降、休克等。其病情轻重与撕裂的血管大小有关。小的出血随血管的收缩和内皮的卷缩而可自动停止；大的血气胸则发病急骤，除胸痛、胸闷、气促外，还有头昏、心慌、面色苍白、皮肤凉湿、血压下降等出血性休克征象，X线检查可见液气平面，胸腔穿刺为全血。
表现为寒战、高热、多汗、出血、意识障碍、少尿等。
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