患侧胸壁可见有创口通入胸腔，并能听到空气随着呼吸进出的声音，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，有时可听到纵隔摆动声。
诊断的重要方法之一，了解肺部受压程度，肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液、纵隔移位等。提示外凸弧形的细线条形阴影即气胸线，气胸线以外透亮度增高，无肺纹理。大量气胸时，肺脏向肺门回缩，呈圆球形阴影。
对于气胸量大小的评价更为准确，提示胸膜腔内出现极低密度的气体影，伴有肺组织不同程度的萎缩改变。部分患者可伴有液气胸。
如果患者血气胸和腹膜刺激征同时存在，则应该及早进行胸腹腔穿刺，胸腹腔穿刺是一种简便又可靠的诊断方法。
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