口咽癌患者发现异常后，应积极治疗，总的治疗原则是手术切除，以及化疗、放疗为主的综合治疗，在原发病灶控制情况下，颈部淋巴结转移灶还应做根治性颈清除术，较大病变或放射治疗未彻底根治者，可采用挽救性手术治疗。

放疗

口咽癌对放射治疗比较敏感，所以手术治疗可以联合放射治疗，放射治疗的照射范围包括原发灶、周围邻近结构，如颊黏膜、齿龈、舌根、鼻咽、咽侧、后壁和上颈部等，根据其类型不同，放射治疗的照射野也不同。放疗后可出现口干，以及引起吞咽困难、误吸或颈部活动功能受限等并发症，需要注意及时处理。

化疗

口咽癌化疗药物包括紫杉醇类和顺铂、卡铂、奈达铂等，还有有氟尿嘧啶类、吉西他滨等，一般联合用药。

口咽癌有哪些手术治疗？

对于全身情况能够耐受手术，且无远处脏器转移而原发灶能彻底切除的口咽癌患者，可采取手术切除并辅以术后放疗和（或）化疗，但不同类型的口咽癌的手术治疗不同，具体如下：

扁桃体癌

对于肿瘤局限的早期病变，可行局部广泛切除，获得足够的切缘。当肿瘤侵犯舌体、下颌骨或周围组织的较大肿瘤，则需要进行扁桃体、扁桃体窝、扁桃体柱及部分软腭、舌体和下颌骨的联合切除。肿瘤邻近下颌骨时，还需要切除部分下颌骨，但是需要覆盖肌皮瓣。

舌根癌

舌根癌的传统手术方法包括下颌骨中线切开术、下颌骨外侧切开术、口底掀开术，同时根据情况，还需行单侧或双侧颈淋巴结清扫。舌根癌位于会厌谷时，通常需要行声门上或全喉切除，以获得足够的切缘。

软腭癌

软腭癌初始治疗时一般不建议行手术切除，因为软腭切除会导致明显的气流在吞咽时进人鼻咽腔。同时，由于软腭位于中线，肿瘤容易向两侧颈部转移，需选择性治疗，手术方式多选择经口切开。肿瘤若局限于软腭时，可行全层广泛局部切除。如果侵犯周围组织，则需要更广泛的联合切除。如需要保留腭咽闭合功能，可选择皮瓣或修复术。