颅底凹陷患者的主要症状可表现为神经系统受损症状,颅底凹陷可造成脑干和高位颈髓等神经组织受到压迫,引起患者出现严重的神经功能障碍。可表现为颅神经损害导致的声音嘶哑、吞咽困难,延髓、颈髓损害的瘫痪、感觉麻痹以及头晕恶心等症状。
颅底凹陷症有哪些典型症状?
颅底凹陷患者早期多无症状。
- 特殊面容:头颈可向一侧偏斜,转头受限或不灵。颈短、后发际低,有颈蹼。
- 后组颅神经损害:患者出现声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍和舌肌萎缩等。
- 延髓和上位颈髓损害:患者可能出现四肢瘫痪、肌腱反射增强、下肢阵挛、病理反射阳性等、软腭麻痹、舌肌萎缩、感觉障碍、吞咽及呼吸困难等症状
- 小脑损害:患者可能出现常见眼球震颤、站立平衡不稳等症状
- 颈神经根受累:患者可能出现枕部疼痛,一侧或双侧上肢麻木、无力及肌萎缩等症状
- 椎动脉供血不足:颅底凹陷患者畸形的枕颈交界区骨性结构可能压迫椎动脉,椎动脉是后循环的主要供血动脉,因而患者可能因后循环缺出现眩晕、恶心、呕吐等症状,严重时甚至发生致命的小脑或脑干梗塞。
- 颈部活动异常:约50%的颅颈屈伸活动源于枕寰关节,约50%的颈部旋转活动源于枢椎上的齿突与寰椎组成的寰齿关节,因此,颅底凹陷有可能会导致颈部旋转及屈伸活动受限制。
颅底凹陷症可能有哪些伴随症状?
若颅底凹陷为继发性,则患者伴原发性疾病的临床症状。
- 肌肉萎缩:因颅底凹陷可造成脊髓神经根受压迫甚至损伤,进而可导致肌肉出现失神经营养性萎缩;若患者肌肉组织出现活动障碍,可因失用性萎缩进一步加剧肌肉萎缩;
- 自主神经功能紊乱:患者出现可出现心慌、胸闷、大汗、瞳孔大小不、腹胀等症状;
- 局部症状:患者可出现面颊不对称、颈项粗短、后发际线低,还可由于颈部肌肉痉挛而出现斜颈、颈部强直等症状。