老年人便秘是一种消化道功能性疾病,表现为排泄功能紊乱。其病因十分复杂,但主要与老龄化相关。
老年人便秘的病因有哪些?
老年人便秘的病因十分复杂,但主要与年龄增长以及随之而来的机体和功能改变有关。
- 在自然老年化过程中,老年消化道发生系列病理生理的功能退行性改变,这是老年人诸多消化道动力障碍性疾病发生、发展的基础。
- 结肠动力异常是导致老年人慢传输型便秘的重要原因,约占65%。随着年龄增长,结肠肌间神经丛、肠神经元数量和Cajal间质细胞数量减少,结肠节段性推进运动和蠕动逐渐减少、减缓,导致慢传输型便秘的发生。
- 随着年龄增长,老年人盆底结构发生变化,直肠前突、直肠黏膜脱垂、套叠、会阴下降以及盆底肌肉肌力减弱等局部结构的变化在老年人群多见。这些盆底功能障碍是出口梗阻型便秘的常见原因。
- 高龄使老年人的全身疾病增加,如糖尿病、脑血管病、帕金森病等疾病并发的胃肠道肌病或神经病变可引发便秘。
- 老年人骨关节炎、偏瘫等慢性疾病,致使日常活动减少,胃肠蠕动收缩减少、减缓。老年人胸、腰椎压缩性骨折等引起驼背、姿势改变亦会导致排便不畅。
- 由于罹患多种疾病,老年人常服用各种药物,例如镇痛剂、钙通道制剂、含铝抗酸剂、抗胆碱能制剂、抗抑郁制剂、抗组胺类制剂、抗震颤麻痹药等。多病并存同时服用多种药物可引起或加重便秘。