尿结石

发病部位:

就诊科室:外科 泌尿外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  尿结石又称尿路结石尿石症泌尿系结石是泌尿系统各部位结石病的总称是泌尿系统的常见病根据结石所在部位的不同分为肾结石输尿管结石膀胱结石尿道结石本病的形成与环境因素全身性病变及泌尿系统疾病有密切关系其典型临床表现可见腰腹绞痛血尿或伴有尿频尿急尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状

  尿石症发病有地区性在我国多见于长江以南北方相对少见近三十年来我国上尿路(肾输尿管)结石发病率显著提高下尿路(膀胱)结石日趋少见膀胱结石中原发性结石明显少于继发性结石近十年来尿路结石的治疗方法有了迅速发展%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗

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  上尿路结石与下尿路结石的形成机制病因结石成份和流行病学有显著差异上尿路结石大多数为草酸钙结石膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见虽然部分肾结石有明确的原因如甲状旁腺机能亢进肾小管酸中毒海绵肾痛风异物长期卧床梗阻和感染等但大多数钙结石的形成原因目前仍不能完满解释成核作用结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说

  根据上尿路结石形成机制的不同有人将其分为与代谢因素有关的结石和感染性结石代谢性结石是由于代谢紊乱所致如甲状旁腺机能亢进各种原因引起的高尿钙症高尿酸尿症和高草酸尿症等高浓度化学成份损害肾小管使尿中基质物质增多盐类析出形成结石感染性结石是由于产生尿素酶的细菌分解尿液中的尿素而产生氨使尿液碱化尿中磷酸盐及尿酸铵等处于相对过饱的状态发生沉积所致细菌感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心

  尿结石的形成因素

  许多因素影响尿路结石的形成尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在是形成结石的主要因素

  (一)流行病学因素 包括年龄性别职业社会经济地位饮食成份和结构水分摄入量气候代谢和遗传等因素上尿路结石好发于 ~岁男性多于女性男性发病年龄高峰为岁女性有两个高峰 岁及岁在二次世界大战时上尿路结石发病率降低而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升提示与经济收入和饮食结构变化有关实验证明饮食中动物蛋白精制糖增多纤维素减少促使上尿路结石形成大量饮水使尿液稀释能减少尿中晶体形成相对高温环境及活动减少等亦为影响因素

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