皮肤瘙痒是什么？
皮肤瘙痒是一种常见症状，可发生于多种临床情况，如皮肤疾病、系统性疾病、神经性疾病以及精神疾病等。瘙痒除了影响躯体（如皮肤损伤、继发感染、瘢痕和睡眠减少等）外，还可导致诸如焦虑和抑郁等情绪障碍。
皮肤瘙痒在人群中的发病情况是怎样的？
目前国内还缺乏皮肤瘙痒的相关流行病学权威研究数据。有国外研究显示，成人中慢性瘙痒发生率达到10%以上，老年人中则高达60%，不同国家和地区的发生率有差异。秋冬季节，皮肤瘙痒较常见，多与天气干燥有关。
皮肤瘙痒有传染性吗？
该病不一定具有传染性。部分因感染性皮肤病所引起的皮肤瘙痒具有传染性，如皮肤癣菌感染、疥疮及水痘等，因感染病原体不同，其传播途径、易感人群等有一定差别。非皮肤感染引起的皮肤瘙痒一般没有传染性，如特应性皮炎、荨麻疹及皮肤干燥症等皮肤疾病。其他神经性及精神性疾病所引起的皮肤瘙痒均无传染性。
皮肤瘙痒有哪些类型？
通常根据持续时间、临床表现或病因对瘙痒进行分类。
持续时间
急性瘙痒是指持续时间少于6周的瘙痒，慢性瘙痒则是指持续时间超过6周的瘙痒。
临床表现
瘙痒的临床表现多种多样，不同疾病或原因引起的瘙痒有各自的特征。
- 第Ⅰ类-病变（炎症）皮肤部位的瘙痒。
- 第Ⅱ类-非病变（无炎症）皮肤部位的瘙痒，如终末期肾病相关瘙痒、胆汁淤积性瘙痒或神经性瘙痒。
- 第Ⅲ类-伴严重、慢性、继发性搔抓皮损的瘙痒，如终末期肾病相关结节性痒疹、系统性疾病相关瘙痒或神经性瘙痒患者中严重瘙痒搔抓引起的皮肤破损。
病因
诊断明确情况下，可以将皮肤瘙痒分为以下几类。
- 皮肤源性瘙痒：常见于特应性皮炎、荨麻疹、银屑病、皮肤干燥症及皮肤感染等疾病引起的瘙痒。该类型几乎包含了第Ⅰ类中的所有疾病。
- 系统性瘙痒：瘙痒的系统性病因包括累及其他器官系统的疾病，如慢性肾衰竭、肝脏疾病、血液系统或淋巴细胞增生性疾病，以及恶性肿瘤等。
- 药物源性瘙痒：主要指由药物诱发的无原发性皮肤或黏膜损害的瘙痒，不包括药疹伴发的瘙痒，几乎任何药物都可能导致瘙痒。
- 神经源性瘙痒：该类型包括与外周或中枢神经系统疾病有关的瘙痒，如感觉异常性背痛、臂桡侧瘙痒症和多发性硬化。周围神经病变引起的瘙痒显著多于中枢神经病变。
- 精神障碍性瘙痒：某些精神障碍患者可能诉有瘙痒，如抑郁、焦虑、精神性表皮剥蚀和寄生虫病妄想。
- 混合性瘙痒：存在上述2种或2种以上类型的瘙痒。
- 其他类型瘙痒：即无法归为上述类型的瘙痒。
