瘙痒通常是由于皮肤疾病所引起。但有些瘙痒按皮肤病治疗，却久治不愈。即使暂时缓解，过不久又复发。所以，对那久治不愈、顽固广泛的瘙痒，应考虑是由内脏和全身性疾病所引起。常见的有： 肝胆系统疾病肝胆病的瘙痒症状出现较早，往往在冬季加重。患肝病的怀孕妇女和口服避孕药的患肝病者，瘙痒发生率更高。

糖尿病：一些隐性糖尿病患者，常常因瘙痒去作体检才发现糖尿病。 造血系统疾病 其特点是全身性或局部性瘙痒。温水浴时瘙痒加剧，伴颜面潮红，缺铁性贫血患者有时也伴有瘙痒，一经纠正了贫血。瘙痒便消失。 慢性肾功能不全瘙痒在夏季加重，多在病情晚期出现。接受血液透析者，瘙痒发生率更高。 恶性肿瘤 某些肿瘤与皮肤瘙痒有密切关系。当脑肿瘤病变侵及第四脑室底部时，常引起剧烈、持久的瘙痒，尤以鼻孔瘙痒为剧烈。何杰金氏病患者，腿部可发生持久的瘙痒。内脏的癌症，如胃癌、肠癌、肝癌及卵巢癌、前列腺癌均可发生顽固性瘙痒。癌肿切除了，瘙痒即消失；当肿瘤复发前瘙痒又会出现。可以说瘙痒的出现也是肿瘤复发的信号。