青少年的成人起病型糖尿病有哪些相关检查？

血糖

跟其它类型糖尿病一样，血糖既是诊断的依据，也是评价糖尿病控制的指标。不同类型MODY餐后血糖升高幅度存在差异。

尿糖

多数情况下尿糖的出现提示某个时间段血糖增高，但在肾糖阈低的情况下即使血糖正常，也会出现尿糖。

尿糖浓度高低还与尿量多少及血糖升高的程度与时间有关。不同类型MODY的肾糖阈存在差异。

尿酮

一般情况下不出现尿酮体，但在长时间不进食、病程长且病情重或有诱因时会出现。

糖化血红蛋白（HbA1c）

是评价糖尿病长期血糖控制（2~3月）的指标，在某些发达国家已经作为糖尿病诊断标准。不同类型MODY患者的糖化血红蛋白的升高程度不同。

胰岛B细胞功能

胰岛B细胞合成并释放胰岛素，是维持血糖正常最关键激素。

B细胞把胰岛素原切割成胰岛素和C肽，并释放到血液中而起作用。

绝大多数MODY患者的B细胞功能分泌胰岛素能力较差，在空腹或餐后血糖增高时，空腹胰岛素/C肽水平低、餐后胰岛素/C肽升高幅度低。

在肾功能正常的情况下尿C肽也能反应B细胞功能。MODY患者虽然B细胞功能差，但在多数情况下B细胞功能的衰退速度要明显慢于典型的1型糖尿病。

血脂

MODY患者的血脂变化与其类型有密切关系，很多MODY致病基因突变导致高血糖同时可影响血脂代谢，具有不同的血脂谱，籍此可用于鉴别诊断。

胰岛自身抗体

MODY患者常发病早，容易与1型糖尿病混淆。

MODY病因和发病机制与自身免疫无关，与1型糖尿病相关的自身抗体检测常用于与1型糖尿病鉴别诊断，MODY患者常阴性。

其它检测

某些特殊的检查项目有助于鉴别不同类型的MODY。如血清超敏C反应蛋白、血镁、胰腺外分泌功能、腹部影像学检查等。