诊断流程

出现相应的皮肤损害,应及时到皮肤科就医咨询。

医生可能会询问以下问题来了解病史:

  • 瘙痒症状开始的时间;
  • 瘙痒的位置,是全身性的还是某一特定部位瘙痒;
  • 瘙痒是一直持续存在还是反反复复出现;
  • 什么情况下瘙痒加重或减轻;
  • 平常心情如何,最近是否感到压力大;
  • 是否患有糖尿病、甲状腺功能亢进、肝胆疾病、肾病、白血病、肿瘤等疾病;
  • 最近是否服用或涂抹一些药物;
  • 是否频繁洗澡或用过高温度的水洗澡;
  • 在家或工作时是否接触过可能的刺激物,如花粉、宠物或某些金属;
  • 是否进行过治疗,治疗效果如何。

接下来医生会检查患者的皮肤状况,可能会取一部分皮屑或皮肤检查。如果怀疑与全身疾病有关时,医生还会建议患者查血、超声检查(B超)、骨髓穿刺等,以排除致病因素。

瘙痒症需要和哪些疾病区别?

如果出现继发性皮肤损害,需要与虱病、慢性湿疹、疥疮、慢性单纯性苔藓相鉴别。

虱病

可有全身瘙痒,但是主要在头部及阴部,检查可寻到虫卵及成虫,有传染性。

慢性湿疹

常由急性或亚急性湿疹演变而来,可见丘疹、水疱、糜烂、渗出和结痂。

疥疮

多发生在指缝、大腿内侧、阴囊等皮肤薄嫩皱褶处,渐渐发展到全身,检查可发现疥虫或虫卵。瘙痒在夜间明显,对治疗的反应较好。

慢性单纯性苔藓

多发生在颈部、耳后、小腿、脚踝等部位,皮肤苔藓样变明显,且出现较早。

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