瘙痒症主要表现为全身或局部的瘙痒，瘙痒处没有原发的皮肤病损，抓挠过后皮肤可出现抓痕、血痂，进而诱发皮肤感染。
全身性瘙痒患者，一开始就出现全身表现，或由一处瘙痒扩展到全身；局限性瘙痒好发于外阴、肛门周围、小腿和头皮。
患者有烧灼感，或蚂蚁在皮肤上爬行的感觉。全身性瘙痒的瘙痒程度可不同，常为阵发性瘙痒且在夜间加重；局限性瘙痒为局部阵发性剧烈瘙痒，每次发作时间从几分钟到几小时不等。
发痒的皮肤最初可能没有任何明显的变化，抓挠后可能会引起皮肤破损，形成血痂、色素沉着或减退，进而继发感染，如疖、毛囊炎、淋巴管炎等，后期可能会遗留瘢痕。
