这是肾炎最常见的并发症，表现为肾小球滤过率下降、氮质废物体内储留以及水、电解质和酸碱平衡紊乱；慢性肾功能衰竭病情进展至终末期即为尿毒症。
慢性肾炎晚期，贫血是最常见的并发症。多数患者需要使用促红细胞生成素缓解贫血症状，缺铁性贫血的患者应当给予铁剂治疗。
慢性肾炎患者由于肾功能受损的原因，机体免疫力下降，感染的风险是正常人的3~4倍。平时应注意预防上呼吸道感染和泌尿系统的感染。由于多数肾炎患者有自身免疫紊乱或接受激素和（或）免疫抑制剂治疗，注射疫苗应谨慎。
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