嗜睡症有哪些相关检查？

查体

在大多数情况下，嗜睡症患者在检查时不会有特异性改变，体格检查主要是为可能潜在的睡眠障碍提供线索。例如，在阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者中可能检查到口咽组织过多、颌后缩、颈围大及肥胖等症状。

实验室检查

血药浓度检测

主要目的是检测血清药物水平，排除药物累积过量。

特殊检查

睡眠日记

患者需要完成为期1周或2周的每日睡眠日记。应记录睡眠时间，包括且不限于上床睡觉时间、入睡时间、夜间醒来的次数、重新入睡所需时间、夜间入睡后醒来的时间、每天起床的时间、白天小睡的次数和持续时间，还应记录睡眠遇到的问题和睡眠质量。

以便医生了解患者的睡眠模式。

睡眠评估量表

Epworth嗜睡量表，用于评价患者的困意严重程度。

• 量表描述了8种情况：坐着看书时、看电视时、在公共场所坐着不动时、坐在车里坐1小时、午后躺下休息、坐着和别人说话时、午餐后安静地坐着（午餐时不喝酒）、因为交通堵塞停了几分钟。
• 将每种情况评分（0~3分），根据评分评价患者的困意严重程度：不打瞌睡（0分）、打瞌睡的可能性很小（1分）、打盹几率适中（2分）、打瞌睡几率高（3分）。
• 计算总分后，根据Epworth评分：＜5分为正常，6~10分可疑嗜睡，11~12分为轻度嗜睡，13~15分为中度嗜睡，16~24分为重度嗜睡。

多次小睡潜伏时间试验

通过让患者白天进行5次小睡来判断其白天嗜睡程度及其类型。

在试验前应让患者有充足的睡眠。入睡后的每次小睡持续15分钟，记录每次小睡的潜伏期，每2小时重复一次，共进行5次小睡。

主要测量指标是平均睡眠潜伏期和睡眠起始的快速眼动周期（SOREMP），在恰当的临床环境中，平均睡眠潜伏期≤8分钟，加上SOREMP≥2次，则支持发作性睡病的诊断；平均睡眠潜伏期＜8分钟，加上SOREMP＜2次，则支持特发性过度睡眠的诊断。

多导睡眠监测

测定患者的睡眠分期、呼吸用力及频率、气流、是否打鼾、鼾声大小及体位、呼气末二氧化碳、血氧饱和度、心电图等。通过对相关数据的分析可以得出大量信息，如睡眠结构、睡眠时异常事件的发生频率，以及多种诊断性指标，进而进行诊断。