梅毒是由梅毒螺旋体（TP，又称苍白螺旋体）感染引起的，梅毒的唯一传染源是梅毒患者，患者的皮肤损害、血液、精液、乳汁和唾液中均有梅毒螺旋体存在，与梅毒患者的溃疡或皮损密切接触，均有可能感染。

三期梅毒发生的早晚，因人而异。与患者机体免疫功能、精神状态、营养及外伤等有关，主要诱发三期梅毒出现的原因还是治疗不当或未治疗。

三期梅毒的病因有哪些？

通过各种途径感染梅毒螺旋体是梅毒的根本病因。

梅毒螺旋体（TP）表面的黏多糖酶可能与其致病性有关。TP对皮肤、主动脉、眼睛、胎盘、脐带等富含黏多糖的组织有较高亲和力，可以借黏多糖酶吸附到这些组织上，分解黏多糖造成组织血管塌陷、局部供血受阻，继而出现血管炎症、组织坏死、溃疡等病变。

由于梅毒螺旋体抗原浓度低、免疫原性弱，梅毒免疫仍是不全免疫，即使血中梅毒螺旋体抗体滴度很高，TP仍然可以繁殖、扩散。未被清除的病原体随着机体免疫力的消长数量波动性变化，临床表现为梅毒的病情呈现自愈、潜伏或进展。

三期梅毒时，存在对螺旋体抗原的迟发性超敏反应，树胶肿、结节性及溃疡性梅毒损害的组织像提示其为Ｔ细胞介导的免疫反应。

三期梅毒有哪些诱发因素？

以下因素会增加梅毒的发病风险：

• 进行无保护措施的性行为，如未使用安全套。
• 性活跃，滥交，与多个性伴侣发生性关系。
• 男-男同性恋者，梅毒的发生几率增加。男-男同性恋者，由于他们特殊的性交方式，如有一方患有梅毒，另一方感染梅毒的几率会增加。
• 感染HIV。