胎儿生长受限(FGR)的病因复杂,迄今为止尚未完全阐明,它们都能导致子宫-胎盘灌注不足,导致胎儿营养不良,从而引发胎儿生长受限。常见的病因包括母体因素、胎儿因素、脐带因素及胎盘因素。
此外,高龄、子宫畸形、多胎妊娠等,均可增加FGR的患病风险。
即孕妇在妊娠期间同时合并或并发其他疾病,如合并妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、肾功能不全、自身免疫性疾病等,以及可能并发如多胎妊娠、胎盘早剥、过期妊娠等疾病。
孕妇在怀孕期间服用抗癫痫药(如苯妥英钠等)、抗肿瘤药物(如环磷酰胺等)、抗凝药物(如华法林)等,都可能导致胎儿生长受限,受限程度与用药起始时间、用药时长、剂量及胎儿对药物的清除能力有关。
孕妇偏食,妊娠剧烈呕吐,以及摄入维生素、蛋白质及微量元素等不足,孕妇血糖偏低等。
子宫畸形或子宫肿物也可能影响胎儿宫内生长。
胎儿基因和染色体异常、胎儿结构畸形(如先天性心脏病等)及胎儿在宫内感染相关传染病(如梅毒、弓形虫病、疟疾等)等,都可能导致胎儿生长受限。
Page分级0级和级胎盘早剥、大面积胎盘梗死、绒毛血管瘤、帆状胎盘等会引起胎盘功能不全,导致子宫胎盘血流量减少,胎儿供血不足。
单脐动脉、脐带过长、脐带过细、脐带扭转、脐带打结等引起胎盘供血不足。
母亲对胎儿生长影响较大,如2次妊娠间隔过短、多胎妊娠、以及妊娠时年龄较大或者较小等,都能影响胎儿生长。此外,孕妇吸烟、吸毒、酗酒、高强度运动、母体接触放射线或者有害物质等生活习惯,也会导致胎儿生长受限。
帆状胎盘胎儿都偏小吗
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