稳定型心绞痛 (稳定性心绞痛)

发病部位:胸部

就诊科室:内科 心血管内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

稳定型心绞痛主要以二级预防为主,包括非药物干预、药物治疗以及控制心血管危险因素。

具体可总结为:

  • 抗血小板和ACEI;
  • β受体阻滞剂和降压;
  • 控制血脂和戒烟;
  • 控制饮食和糖尿病;
  • 健康教育和运动。

非药物干预

戒烟限酒

吸烟或被动吸烟可导致冠状动脉痉挛,降低药物治疗效果,成倍增加心肌梗死后的病死率,应彻底戒烟,避免二手烟,并严格限制酒精摄入。

运动和控制体重

根据个人情况制定个体化运动方案。对于病情稳定的者,建议每日进行30~60分钟中等强度的有氧运动(例如快步行走),每周至少坚持5天。将体重指数控制在24kg/m2以下。

情绪管理

关注心理健康,必要时寻求医生帮助。

药物治疗

包括抗血小板药物、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、β受体阻滞剂,患者若无用药禁忌,需遵医嘱长期服用药物。

控制心血管危险因素

  • 控制血压:一般患者将血压控制于<140/90mmHg,糖尿病或慢性肾病患者血压控制于<130/80mmHg。
  • 调脂治疗:若无禁忌证应坚持使用调脂药物。
  • 血糖管理:所有患者常规监测空腹和餐后2小时血糖。对糖尿病患者,积极控制血糖,糖化血红蛋白控制在7%以下;但一般状况较差者,糖化血红蛋白控制在7%~8%。
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