顽固性失眠（慢性失眠）是临床常见的一种重症睡眠障碍，作为常见的生理心理疾病，主要表现为睡眠时间严重不足和（或）睡眠质量显著下降，失眠反复发作，病程大于6个月，经两种以上不同种类的药物系统治疗仍有症状。并引起身体机能低下的一种综合征。顽固性失眠，病因多较为复杂，病程较长，症状较重，社会、家庭、职业、学业功能受损，很多合并精神障碍、躯体障碍、药物或者物质依赖

顽固性失眠的病因有哪些？

现代医学表明：下丘脑-垂体-肾上腺轴的活化可表明失眠涉及或源于应激反应系统的慢性激活，促性区（包括网状上行激活系统、下丘脑和丘脑）都与失眠有关。失眠的认知模型表明，失眠的发生与觉醒有关，并且觉醒与睡眠是相互排斥的。认知觉醒以思虑和担忧的形式，导致个体易于失眠，诱发急性发作，使疾病状态长期持续以致形成慢性失眠。三因模型即易感因素、诱发因素、维持因素。易感因素包括，习惯于担忧和思考的个体更易对生活压力产生反应，有高认知觉醒阈值的个体，可能只需要较少的激活就可以失眠。

顽固性失眠有哪些诱发因素？

顽固性失眠的诱发因素很多，包括心理、生理、环境、药物、生活行为、个性、精神及全身疾病等。

心理因素

生活中发生重大事件如父母死亡、子女问题、离婚、丧偶、退休、家人重病、工作压力等，导致情绪激动、情绪不安，或持续的精神紧张，都有可能导致失眠。过度关注睡眠问题而产生的焦虑不仅会加重失眠，还会造成失眠持续存在。

生理因素

年龄、性别、饥饿、过饱、疲劳，等生理因素也是失眠诱发因素。例如月经期和绝经期的女性，月经期间痛经会影响睡眠，在更年期期间，夜间潮热和出汗常常会影响睡眠，除此之外，怀孕期间也会常常会出现失眠。

环境因素

睡眠环境的突然改变、强光、噪音、过冷、过热等都有可能影响睡眠。

药物因素

某些药物（如甲状腺素、阿托品等）会导致人体兴奋，干扰睡眠。

生活行为因素

喝浓茶、喝咖啡、吸烟和饮酒，睡前应用电子设备（手机、电脑、平板等）、入睡时间不规律、熬夜工作都可能扰乱正常作息规律，造成失眠。

个性特征因素

过于细致的个性特征（如对健康要求过高、过分关注，追求完美，凡事习惯往坏处想等），在失眠的发生中也有一定作用。

精神疾病

焦虑症、抑郁症、双相障碍及精神分裂症等精神疾病也常会出现失眠。

其他全身疾病

身体的不适也有可能导致失眠，常见的有高血压、慢性胃肠炎、慢性疼痛等。