医生主要通过患者的症状、病史结合X线钡餐检查、胃镜、CT、PET-CT以及病理学检查等来明确诊断,确定具体的肿瘤类型以及肿瘤的良恶性。
胃部肿瘤通过胃镜、X线钡餐检查及病理学检查等多可明确诊断,少数情况下胃癌需与胃良性溃疡、胃间质瘤、胃淋巴瘤和胃良性肿瘤等进行鉴别诊断,通过病理学检查多可明确诊断。
中晚期隆起型胃癌常需与胃肠间质瘤相鉴别,胃癌一般范围较大,形态不规则,呈菜花样,胃黏膜表面粗糙不平,常有溃疡出血,而胃肠间质瘤一般形态规则,为类圆形,肿瘤表面光滑,通过胃活检多可鉴别两者。
患者的症状特点、内镜下呈现等方面较相似,容易混淆,往往需要超声胃镜、PET-CT以及病理学检查等做进一步鉴别诊断。