检查膝关节肿胀的程度及性质,膝关节活动度、压痛,局部皮肤温度是否升高等,可帮助医生判断疾病种类和程度。
浮髌试验是确定是否出现膝关节积液的方法。患腿膝关节伸直,放松,检查者一手挤压髌骨上端,使关节液积聚于髌骨后方,另一手食指轻压髌骨,有浮动感觉,松开则髌骨又浮起,则为阳性。
主要包括血常规、类风湿因子、抗O、抗链激酶、抗透明质酸酶、尿酸、结核敏感试验和OT(结核菌素)试验等。
通过这些指标可与感染性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风性关节炎、结核等疾病相鉴别。
为该病重要的检查手段,用关节穿刺的方法取得关节液,可以通过关节液的性状帮助判断关节内病变的性质。如果怀疑患者有感染现象,还应留取关节液进行检查,包括常规、生化以及细菌培养等,根据检查结果判断是否存在感染现象。
为重要辅助检查方法,可以帮助医生了解患者关节的具体情况,排除骨折、部分骨和软组织中肿瘤的情况。
主要用于诊断有骨质破坏的关节疾病,因为其对骨质破坏可清楚显示,当怀疑骨质破坏时可行CT检查。
为重要辅助检查,因为其既能清楚显示韧带、关节软骨、半月板、关节囊、关节内积液、关节外软组织的损伤和炎症情况,还能显示关节积液的状况准确判断患者的病情。
关节镜检查是直观了解膝关节内损伤的一种方法,可观察到软骨不同程度的损害,滑膜的炎症、增生情况。并能在关节镜下取组织标本进行病理学检查,是进行鉴别诊断的最终依据,但关节镜检查是损伤性检查且费用较高,一般不作为常规检查。
色素沉着绒毛结节性滑膜炎及肿瘤需要做病理检查进行确诊。