一、病因治疗:
1、胰腺功能不足:
可给内含胰蛋白酶、胰脂肪酶及胰淀粉酶的药品。
2、乳糜泻:
应限制进食麦类食物。
3、牛奶或豆蛋白过敏者:
则需停用相应食物。
3、胆盐缺乏:
除治疗原发病外,如先天胆道闭锁需手术治疗,宜在饮食中加用中链三酰甘油以改善病儿的营养状况,中链脂肪不需要通过胆盐作用,能直接被小肠吸收,但长期使用,需注意有发生必需脂肪酸缺乏的可能。
二、静脉营养:
原则上给以高热量、高蛋白、低脂肪饮食。
营养不良患儿引起的脂肪泻,可先采用静脉营养,情况改善后,逐步增加饮食。
同时伴其他营养素吸收不良者,也应设法补充,如维生素B族、维生素B12、叶酸、铁、锌等,有贫血时可输血,低蛋白血症可输血浆或人血白蛋白。
对较重的患儿疗效不好时应用全静脉营养,使肠道休息并保证足够的营养和热量。
三、肌注:
肌注补充足量的维生素A、D及K等脂溶性维生素防治其缺乏。
四、抗生素:
有些脂肪吸收不良与细菌作用有关,如小肠上部细菌过度繁殖,可使胆盐分解,从而影响脂肪吸收;
1、热带口炎性腹泻:
一般认为与细菌或其代谢产物损害小肠吸收功能相关,均需采用适当抗生素治疗。
2、蓝贾第鞭毛虫感染:
宜用甲硝唑(灭滴灵)治疗。