心源性休克 (心原性休克)

发病部位:胸部

就诊科室:内科 心血管内科

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病因

主要原因是心肌坏死或炎症导致收缩力降低、心脏排出血液急剧下降。

诱因有高血压、糖尿病、冠心病、高龄、高脂血症、感染、剧烈运动等。

心源性休克的病因有哪些?

心肌收缩力降低

最常见于大面积心肌梗死、急性心肌炎及各种心肌病的终末期。急性心肌梗死是指在冠脉病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。

大面积患者心肌收缩力降低,组织器官缺血引起心源性休克。表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝甚至晕厥。

心脏射血功能障碍

急性肺栓塞、乳头肌或腱索断裂、瓣膜穿孔、严重主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄等。这些疾病主要影响心脏正常的射血功能,心脏射血急剧减少,组织器官缺血缺氧,临床表现为突发的胸痛、伴恶心呕吐,烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、心率增快、尿量减少等。

心室充盈障碍

急性心包压塞、快速性心律失常、严重左或右心房室瓣狭窄、主动脉夹层等。

如急性心包压塞是因为心包疾病或其它病因累及心包可造成心包渗出和心包积液,当积液迅速或积液量达到一定程度时,可造成心输出量和回心血量明显下降而产生临床症状,如果心输出量急剧下降,可造成急性循环障碍和休克,即发生心源性休克。

心源性休克有哪些诱发因素?

诱因主要有高血压、糖尿病、冠心病、高龄、高脂血症、感染、剧烈运动等。

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