体格检查
- 视诊：患者表现为神志不清、面色苍白、可能还会有皮肤黏膜瘀斑。
- 触诊：患者皮肤湿冷、脉细而快。
- 叩诊：心脏叩诊心脏体积变大，肺部为浊音或实音。
- 听诊：心率加快，心律失常，肺部可闻及湿啰音。
实验室检查
- 尿量及尿常规：尿量减少，可出现蛋白尿、白细胞尿和管型。并发急性肾衰竭时，尿比重由初期偏高转为低而固定在 1.010~1.012。
- 肾功能检查：血尿素氮和肌酐升高，尿/血肌酐比值常降至10以下。
- 酸碱平衡及血气分析：休克早期可以代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒改变，休克中晚期常为代谢性酸中毒并呼吸性酸中毒，血pH值下降，氧分压和血氧饱和度降低，二氧化碳分压和二氧化碳含量增加。
- 心肌坏死标志物检查：可见CK、CK－MB、cTnT、cTnI升高。
- 弥散性血管内凝血检查：休克晚期常并发弥散性血管内凝血，除血小板计数进行性下降及有关血小板功能异常外，还有如下改变：凝血酶原时间延长，纤维蛋白原降低，凝血因子减少。
影像学检查
胸部X线片
可见肺淤血，肺动脉楔压＞18mmHg以上时，肺门常出现蝶形渗出影。
超声心动图检查
根据室壁运动异常的范围和程度可以推测心肌损害的程度，同时，在诊断左心室壁破裂、室间隔穿孔及急性二尖瓣反流具有重要价值。
特殊检查
血流动力学监测
- 中心静脉压：有助于鉴别休克病因，心源性休克中心静脉压增高；
- 肺动脉楔压：有助于了解左室充盈压，心源性休克患者肺动脉楔压增高；
- 心排血量即心脏指数：心排指数（CI）≤2.2L/（min·m2）提示心功能不全，心排指数（CI）≤1.8L/（min·m2）提示心源性休克。
心电图检查
对判断心肌梗死是十分重要的，可见T波增高，S-T段弓背样抬高、异常Q波、QS波及相关的心律失常。
