体格检查

问诊

了解患者有无高血压、动脉粥样硬化、梅毒病史等病史。

视诊及触诊

对患者颈部、胸部进行视诊及触诊，查看有无搏动性肿块、颈静脉怒张等；

按压是否疼痛；对患者进行身长、躯干、四肢、眼球等体格检查，排查有无马方综合征可能。

听诊

医生对心脏进行听诊，闻及特征性舒张期杂音时，提示患者可能伴有主动脉瓣关闭不全。

实验室检查

血常规

白细胞计数增多、中性粒细胞增多、血沉增多等，有助于排查患者是否伴发感染；血红蛋白及血小板计数的降低，提示患者瘤体破裂可能。

C反应蛋白及降钙素原

该检查是感染相关指标，特异性差，但有助于排查患者是否伴发感染。

血培养

非常规检查项目，但是对于发热，有感染证据的患者，可帮助寻找感染的致病菌，并根据药敏结果选择敏感抗生素治疗。

凝血功能

凝血功能的紊乱提示患者可能伴发出血，D二聚体增高提示可能出现急性夹层或壁间血肿。

肝肾功能

该检查用于术前准备，评估患者的手术风险。

影像学检查

胸部X线检查

通过胸部正、侧位片的检查，查看纵隔处有无阴影、是否变宽，有无局部块状阴影，瘤壁是否出现钙化阴影，瘤体有无压迫或侵蚀器官等特征，可帮助诊断该病，但不能精准判断瘤体的具体部位和大小范围。

胸主动脉多普勒超声

该检查包括经胸主动脉彩超（TTE）和经食管主动脉彩超（TEE）。其中TTE是常见的筛查手段，而TEE更为精准，且可以准确测出胸主动脉瘤的直径，了解瘤体大小。

胸主动脉CT血管成像（CTA）

通过CTA检查明确胸主动脉瘤的直径、病变范围等，为疾病诊断和治疗方案提供可靠的依据。是目前胸主动脉瘤诊断的最准确的检查之一。

胸主动脉磁共振血管造影成像（MRI）

通过MRI检查可以清楚地了解瘤体大小、部位与正常血管的关系，以及判断胸主动脉瘤的血流与血栓情况。但其空间分辨率的准确度不如CTA，目前胸主动脉MRI检查常用于肾功能受损的患者。

特殊检查

胸主动脉血管造影

该项检查可以清楚地了解瘤体大小、形态、部位及范围，也能很好地显示主动脉及分支狭窄的情况，以及主动脉瓣是否关闭不全。该项检查对于手术有着重要的指导意义，也是诊断胸主动脉瘤的金标准。但考虑到该项检查为有创检查，以及患者使用造影剂后可能导致肾损等不良反应，因此当临床高度怀疑主动脉分支狭窄或闭塞时，再行此项检查。