医生如何诊断心内膜炎?
发热性疾病的诊断往往是比较困难的,因此对于心内膜炎必须保持高度警惕。结合心脏病史,典型临床表现,如发热、心脏杂音、脾大、腹痛等,以及超声心动图、血培养等检查结果可初步诊断。
心内膜炎需要和哪些疾病区别?
心内膜炎会有发热、神经精神症状,需与以下疾病进行鉴别:
- 与伤寒、结核、上呼吸道感染鉴别:均以发热为主要症状表现,而心脏体征轻微者须通过超声心电图检查可予以鉴别。
- 与脑血栓、脑溢血鉴别:感染性心内膜炎会出现神经或精神症状,因此在中老年群体中需注意与脑动脉硬化形成的脑血栓、脑溢血、精神改变相鉴别。