吸入性肺炎是由于异物吸入引起的，异物主要包括胎粪、羊水、血液或奶液等。感染性肺炎是一种感染性疾病，由病原体感染引起，主要包括细菌、病毒、原虫或真菌，可在宫内、分娩过程中和出生后发生。

新生儿肺炎的病因有哪些？

吸入性肺炎

又称为吸入综合征，是指新生儿吸入胎粪、大量羊水、血液或吸入奶液后引起的呼吸系统的病理改变；其中胎粪吸入是吸入性肺炎最常见的病因，常见于足月儿和过期产儿。

胎粪吸入

因缺氧发生肛门括约肌松弛，使胎粪排出。羊水被污染后，低氧血症又刺激胎儿出现喘息样呼吸，从而吸入被胎粪污染的羊水。

羊水吸入

胎儿在宫内吸入大量羊水内脱落的上皮细胞，从而阻塞末端气道引起呼吸困难。

胃内容物吸入

极度早产、吞咽障碍、食管气管瘘、腭裂和支气管肺发育不良的新生儿容易出现奶液的吸入，从而引起呼吸道的梗阻。

感染性肺炎

由细菌、病毒、原虫及真菌等病原体感染引起的新生儿肺炎，根据发生时间可分为以下几种。

宫内感染性肺炎

又称为先天性肺炎，孕母妊娠期间原发感染或潜伏感染复燃，病原体通过胎盘屏障感染胎儿。主要的病原体是病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，孕母体内的细菌（B组溶血性链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌）、原虫（弓形虫）或解脲脲原体、沙眼衣原体也可传染给胎儿。

分娩过程中感染性肺炎

胎儿分娩过程中吸入被病原体污染的羊水或母亲宫颈分泌物而引起感染，主要的病原体包括：大肠埃希菌、B组溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌、病毒、解脲脲原体、沙眼衣原体。羊膜早破、产程延长、孕母有绒毛膜炎、泌尿生殖器感染的胎儿多见。

出生后感染性肺炎

是胎儿出生后由病原体感染引起的肺炎，也是新生儿最常见的感染性肺炎。主要的病原体包括：金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒、沙眼衣原体、解脲脲原体。

新生儿肺炎有哪些诱发因素？

胎粪吸入性肺炎

滞产或产程延长可诱发胎粪吸入性肺炎。胎龄＞42周的胎儿，胎粪吸入的发生率超过30%，胎龄＜37周，胎粪吸入的发生率小于2%，胎龄小于34周的胎儿，极少出现胎粪的吸入。

感染性肺炎

• 早产、滞产或阴道指检过多。
• 出生体重＜1500g。
• 使用呼吸机、气管插管72小时以上或多次气管插管。
• 长期住院。
• 滥用抗生素。
• 病房拥挤、消毒制度不严。