新生儿肺炎有哪些相关检查?

血常规和血生化

是初步鉴别感染以及判断病情轻重最基本的指标,白细胞计数、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)升高通常提示新生儿存在细菌感染的可能性大。

病原学检查

血液细菌培养、鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离、血清特异性抗原抗体检查有助于病原菌的诊断。

影像学检查

胸部X线有助于判断新生儿肺炎的类型和严重程度。

  • 胎粪吸入性肺炎常表现为两肺透过度增强,伴有肺不张,也可仅有弥漫性阴影或并发纵隔气肿、气胸,在出生后12~24小时更加明显。
  • 宫内和分娩过程中感染发生的肺炎,在出生后第1天肺部X线表现可不明显,第2或3天才出现明显改变。细菌性肺炎常表现为两肺弥漫性模糊影,病毒性肺炎以间质病变、两肺膨胀过度、肺气肿为主。

动脉血气分析

有助于判断新生儿缺氧及严重程度,新生儿肺炎的患儿动脉血气分析pH下降,PaO2降低,PaCO2增高。

超声检测

彩色多普勒超声有助于评估和监测肺动脉的压力,协助诊断肺动脉高压。

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