新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸)

发病部位:全身

就诊科室:儿科

疾病用药:排石通淋口服液 五味治肝片 叶下珠片 利肝隆冲剂

疾病自测:新生儿黄疸自测

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  • 表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染。
  • 症状重时全身皮肤明显黄染,伴有嗜睡、拒奶、甚至肢体抽搐。
  • 生理性黄疸在出生后2~3天出现,可自行消退,足月儿通常不超过2周,早产儿通常不超过4周,新生儿状况良好。
  • 病理性黄疸可在出生后24小时内出现,黄疸较重,持续时间长,或者黄疸退而复现。

新生儿黄疸有哪些典型症状?

生理性黄疸

  • 出现时间:足月儿通常在生后2~3天开始逐渐出现皮肤黄染,4~5天达到高峰;早产儿多于生后3~5天出现,5~7天达到高峰。
  • 持续时间:大部分在5~7天逐渐消退,一般不超过2周,早产儿可能持续4周。
  • 胆红素水平:一般情况下,胆红素的水平足月儿不超过220.6μmol/L,早产儿不超过255μmol/L。
  • 黄疸症状较轻:一般局限在面颈部,可能波及到躯干,一般呈现浅黄色。
  • 新生儿精神状态:精神状况好,吃奶、大小便、发育、睡眠等一般状况良好。

病理性黄疸

  • 出现时间早:生后24小时内出现黄疸,而且血清胆红素超过6mg/dl。
  • 持续时间长:足月儿超过2周,早产儿可超过4周。
  • 胆红素水平过高:一般指足月儿胆红素水平>220.6μmol/L(12.9mg/dl),早产儿胆红素水平>255μmol/L(15mg/dl)。
  • 结合(直接)胆红素水平过高:血液中结合(直接)胆红素水平>26μmol/L(1.5mg/dl)。
  • 胆红素增长快:胆红素水平每天升高>85μmol/L(5mg/dl)。
  • 黄疸反复出现:黄疸会表现为退而复现。
  • 新生儿精神状态:若不及时治疗,新生儿会表现出精神欠佳、吮吸无力,小便颜色异常、粪便颜色逐渐变浅,甚至出现白陶土便,严重者可有嗜睡、抽搐等症状。

新生儿黄疸可能有哪些伴随症状?

病理性黄疸的患儿,通常伴有导致黄疸的原发疾病的其他表现,例如新生儿溶血可伴有贫血引起的面色苍白等。

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