移植物抗宿主病的鉴别诊断

移植物抗宿主病

发病部位：全身

概述病因症状检查预防治疗鉴别并发症

医生如何诊断移植物抗宿主病？

aGVHD的诊断

aGVHD可发生于allo-HSCT后任何时间，但最常发生于移植后最初数月内或免疫抑制剂减停后。若患者在移植后100日内出现典型皮疹、腹痛伴腹泻，以及血清胆红素浓度升高，则可临床诊断aGVHD。组织学检查有助于确诊临床疑诊的aGVHD。生物标志物如肿瘤抑制素2（ST2）、TNF受体1（TNFR1）、REG3α都是目前诊断GVHD的热点。

cGVHD的诊断

cGVHD至少有一种cGVHD的特征性临床表现，或者有特征性的病理活检证实。诊断cGVHD可分为以下情况。

经典cGVHD：有cGVHD的特征，但无aGVHD的体征和症状。
重叠综合征：同时存在aGVHD和cGVHD的特征。

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