体格检查

• 皮肤：特异性皮肤表现（如硬化、斑块和色素改变）和受累范围[即估计体表面积（BSA）。
• 口：扁平苔藓样特征。
• 眼、毛发、指/趾甲：干眼、脱发和脆甲症。
• 肺：呼吸困难、疲乏和咳嗽。
• 胃肠道：厌食、恶心、溃疡和腹泻。
• 肌肉骨骼：无力、关节痛、关节炎、肌肉痉挛和关节挛缩。
• 体能状态：依据美国东部肿瘤协作组（ECOG）体能状态（PS）评分。

实验室检查

• 血生化检查：主要包括血清碱性磷酸酶、胆红素和转氨酶、血清电解质、葡萄糖和肾功能检查等。

影像学检查

包括胸部X线片和其他影像学检查，具体取决于临床表现。

其他检查

患者若存在咳嗽、呼吸困难或其他呼吸系统表现，应接受肺功能检测。

移植物抗宿主病需要和哪些疾病区别？

aGVHD

• 皮肤aGVHD：鉴别诊断包括引起皮疹的其他病因，包括药疹、病毒疹、植入综合征和放射性皮炎。
• 胃肠道aGVHD：鉴别诊断包括感染性腹泻、药物作用、放化疗毒性、炎症性肠病、消化性溃疡、肿瘤和全身性疾病。
• 肝脏aGVHD：鉴别诊断包括肝窦阻塞综合征、感染性肝炎及药物毒性。

cGVHD的鉴别

• 皮肤cGVHD：鉴别诊断包括扁平苔藓、硬化性苔藓、硬斑病、系统性硬化症、嗜酸细胞性筋膜炎及引起皮肤异色症的其他疾病。
• 肝脏cGVHD：鉴别诊断包括感染、药物作用及恶性肿瘤等。
• 胃肠道cGVHD：鉴别诊断为引起恶心、呕吐、腹泻和体重减轻的其他原因，包括感染性因素如CMV再激活、药物副作用、短肠综合征、消化性溃疡、肿瘤、全身性疾病如糖尿病等。
• 肺cGVHD：鉴别诊断为限制性和阻塞性肺功能改变的其他原因，包括感染如CMV肺炎、弓形虫病，间质性肺疾病、肉芽肿性疾病如结节病等。
• 肌肉骨骼cGVHD：鉴别诊断为筋膜炎和肌炎的其他原因，包括皮肌炎、包涵体肌炎和横纹肌溶解的其他病因。