张力性气胸的根本原因是气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随着每次呼吸吸入胸膜腔并积累增多,气体只进不出,导致胸膜腔内压力逐渐增高,高于大气压,而伤侧肺严重萎缩,纵隔显著向健侧移位,压迫健侧肺,腔静脉回流障碍,导致患者迅速出现严重呼吸循环障碍,是可迅速致死的危急重症。
张力性气胸可以继发于多种肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、胸腔内子宫内膜异位症、矽肺、肺纤维化等,以及应用呼吸机辅助呼吸的患者。起病前有的患者可能持有重物、屏气、剧烈体力活动等诱因,但大多数患者在正常活动或安静休息时发生,偶有在睡眠中发病者。
持重物、屏气、剧烈体力活动等,可能诱发张力性气胸。
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