张力性气胸有哪些相关检查？

查体

查体可见患侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，伴或不伴有皮下气肿。叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，颈静脉怒张。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。抽气后症状好转，但不久又见加重。

胸部X线检查

患者胸部X线检查会显示胸膜腔大量积气，胸腔膨隆，横膈下降，肋间隙增宽。肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧，心脏边界变钝。

胸部CT

胸部CT可以查看到肺大泡或肺气肿的存在，还可观察胸腔积气、积液情况，肺部压缩情况、胸腔积气的范围和积气量也可在检查中获得。对于一些特殊情况的气胸，在X线胸片上容易漏诊，而CT则无影像重叠的限制，能明确诊断。

CT检查不仅只是为了诊断，对后续治疗尤其是手术治疗都提供了很好的临床证据。然而，常规胸部CT检查在急诊急救时也存在着局限性，因为CT仪器的本身特性，无法搬动行床旁检查，在搬运过程中危重患者容易出现意外情况，检查时间也比床旁胸片长，这对于迅速诊断是不利的。