一、反射性呕吐
(一)消化系统疾病
l、咽刺激
2、胃、十二指肠疾病
3、其他消化系统疾病
(二)急性中毒
(三)呼吸系统疾病
(四)泌尿系统疾病
(五)循环系统疾病
(六)妇科疾病
(七)青光眼
二、中枢性呕吐
(一)中枢神经疾病
(二)药物毒性作用一
(三)代谢障碍、体内毒素的刺激、放射性极
1、低钠血症
2、糖尿病酮症酸中毒
3、甲状腺危象
4、肾上腺危象
5、妊娠呕吐
6、急性全身性感染
7、放射性损害
三、前庭障碍性
(一)迷路炎
(二)美尼尔病
(三)晕动病
四、神经官能性呕吐
(一)胃神经官能证
(二)癔病
呕吐中枢位于延髓,受刺激时可引起呕吐。呕吐是由一系列复杂而协调的反射动作,首先是幽门收缩与关闭,胃逆蠕动,胃底充盈,断而贲门开放,同时腹肌收缩、膈肌下降、腹压增高,使胃内容物通过食管、咽而排出口外。若胃逆蠕动较弱、或贲门不开,胃内容物无从热电厂出,而有欲叶的感觉,则称为恶心。事业心发生机理,基本与呕吐相同,二者区别仅在于呕吐中枢爱部动强度不同,致临床表现不相同。呕吐伴有肠道逆蠕动时,呕吐物中可混有胆汁和肠内容物。
延髓有两个不同作用的呕吐机构:一是神经反射 中枢——呕吐中枢,位于第四脑室底部;一是化学感受器角发带,接受引起呕吐的各种化学性刺激。呕吐中柢支配呕吐的实际动作,它接受来自消化延和其他身体部分、大脑皮质、前庭器官以及化学感受器触发阿朴吗啡、吗啡、洋地黄、叶根碱、硫酸铀等药物与化学物质的兴奋,产生传入冲动至呕吐中枢而引起呕吐。
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