本病主要是抗链球菌感染、抗风湿和支持对症治疗。治疗原则为早期诊断、合理治疗，防止病情进展造成心脏不可逆的病变。治疗目标为清除链球菌感染灶，控制临床症状，使心肌炎、关节炎、舞蹈病等风湿热症状迅速缓解；预防链球菌的再次感染和心脏炎的发生，处理各种并发症，提高患者身体素质和生活质量，延长寿命。

风湿热有哪些一般治疗措施？

注意保暖，避免受寒和潮湿。饮食注意营养并容易消化。风湿热活动期卧床休息。病情好转后控制活动量直至症状消失血沉正常。如出现心脏扩大、心包炎、持续性心动过速和明显心电图异常者，在症状消失血沉正常后仍需卧床休息3~4 周。恢复期亦应适当控制活动量。

风湿热有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抗生素治疗

目的是消除链球菌感染，青霉素是最有效的杀菌剂。一般应用普鲁卡因青霉素、长效青霉素（如苯唑西林）。青霉素过敏的患者，可予口服红霉素。对红霉素耐药者，可选用其他药物替代，包括克拉维酸盐、新大环内酯类、克林霉素及窄谱头孢菌素类等。

抗风湿治疗

水杨酸制剂

是急性关节炎的首选药物，对风湿热的退热、消除关节炎症和恢复血沉均有较好效果，但对防止心脏瓣膜病变无明显预防作用。常见药物有乙酰水杨酸（如阿司匹林）和水杨酸钠。治疗过程中注意逐渐增加剂量，直至获得满意的疗效，症状控制后减少剂量。

糖皮质激素

急性风湿热患者出现心脏受累表现时，应及时加用糖皮质激素。激素治疗的起始剂量要足量。

舞蹈症的治疗

应避免强光、噪声刺激，在抗风湿治疗基础上，首选丙戊酸控制症状，若无效或病情严重，可选用利培酮，多巴胺受体阻断剂如氟哌啶醇也有一定效果。另外，糖皮质激素可有效缓解舞蹈病症状，尤其适用于上述药物无效或不耐受的患者。血浆置换和静脉输注丙种球蛋白也可试用于难治性患者。

风湿热有哪些手术治疗？

对有严重慢性心脏瓣膜病，有明显血流动力学改变，同时伴有心肌缺血、缺氧、栓塞、晕厥或心力衰竭患者，则可考虑行瓣膜成形术，以恢复瓣膜的功能，缓解症状，使之度过危险期，或行瓣膜置换术；对有风湿性心脏炎二尖瓣狭窄患者，可行经皮二尖瓣球囊扩张术（PBMV）。

风湿热如何进行中医治疗？

急性风湿热多属热痹，宜祛风清热化湿治疗；慢性风湿热多属寒痹，宜祛风散寒化湿治疗。针刺疗法还可缓解关节症状。