正常情况下胃壁分为4层，由胃腔向外依次为黏膜层、黏膜下层、肌层和最外面的浆膜层。胃穿孔是指胃壁4层全部损伤、穿透腹腔。
胃穿孔最常见的病因是胃溃疡，病因还有其他疾病因素、创伤因素等。临床表现为突发剧烈腹痛，通常呈持续性，迅速波及全腹。常伴有发热，严重者可出现血压低、心率快等休克表现，是一种常见的外科急腹症。
胃穿孔发病率情况没有确切数据。其最常见的病因是胃溃疡，其中2%~14%的溃疡患者出现穿孔，胃穿孔属于胃溃疡病的严重并发症之一。
胃穿孔60%发生在胃小弯侧，40%分布于胃窦及其他各个部位。随着胃溃疡知识的普及，加之药物治疗效果提高， 因胃溃疡发生穿孔的情况有减少趋势。
根据疾病的缓急可分为：急性胃穿孔和慢性胃穿孔。
是最常见的类型，突然发病，表现为剧烈的上腹部刀割样疼痛，积极保守治疗或者手术治疗后能够痊愈。
此类患者起病缓慢，也不会出现突然剧烈腹痛的病史，可仅表现为餐后上腹不适，因发病时间较长，穿孔局部已经形成了局限性感染病灶，多数需要手术治疗，愈合过程较长。
