不同类型的胃穿孔症状略有差别。

• 急性胃穿孔的典型表现为突发剧烈的上腹部刀割样腹痛，疼痛可迅速波及整个腹部，可伴发热、恶心、呕吐等症状。
  
• 慢性胃穿孔，往往仅表现为餐后上腹部隐痛，常与胃溃疡本身的症状类似，容易引起漏诊，需警惕。
  

胃穿孔有哪些典型症状？

胃溃疡穿孔

最常见的胃穿孔类型。胃溃疡穿孔根据起病的缓急表现分为急性胃溃疡穿孔和慢性胃溃疡穿孔。

急性胃溃疡穿孔

穿孔多位于胃前壁靠近胃小弯附近，常发生于夜间空腹或饱食后。主要表现为突发剧烈腹痛，疼痛呈刀割样，初始位于右上腹或中上腹部，后迅速蔓延至全腹疼痛，但上腹部仍为主要疼痛部位。

慢性胃溃疡穿孔

穿孔病灶多位于胃后壁，长期有腹部隐痛，且疼痛放射至腰背部。

胃癌穿孔

是胃癌较少见的并发症，好发于溃疡型胃癌患者。胃癌患者穿孔前腹痛不规律，口服碱性或抑酸药物无效，晚期还合并体重下降等表现。

其他

外伤、医学检查或手术等引起的胃穿孔，多具有明确的外伤史或者检查治疗病史，根据其病史可很容易诊断。

胃穿孔可能有哪些伴随症状？

胃穿孔除了出现腹痛这一典型症状以外，还会合并原发病的症状，如溃疡出血、恶心、呕吐、腹胀等。

如果病情进展，引发败血症等情况，会出现全身症状，如发热、乏力等，甚至可以出现面色苍白、出冷汗、肢体发冷、呼吸心跳加快、脉搏细速、血压下降等休克表现。胃癌患者还可出现消瘦，食欲下降等症状。