血栓性血小板减少性紫癜 (血栓性微血管病性溶血性贫血,血小板血栓形成综合征)

发病部位:全身

就诊科室:血液内科

疾病用药:硫唑嘌呤片 盐酸噻氯匹定片 盐酸噻氯匹定胶囊 注射用尿激酶 尿激酶

疾病自测:血栓性血小板减少性紫癜自测

 血栓性血小板减少性紫癜(TTP)一般是不可以预防的,应警惕遗传性和继发性TTP。

血栓性血小板减少性紫癜如何家庭护理?

原发性TTP患者经过血浆置后的存活率高达85%~90%甚至更高。在接受血浆置换术前,应给与患者及其家庭足够的心理疏导,避免其焦虑、恐惧心理,交谈中要重点告诉患者及其家庭此治疗方式的安全程度,以及在治疗过程中如何配合医务人员,使患者及其家属建立面对疾病的信心,并以积极的态度接受治疗。

在接受血浆置换术后,应密切关注患者的心理状态,指导患者多饮水,多吃新鲜水果,严格按照医嘱用药,不要自行减量或停药。养成良好的生活习惯,按时休息,保证充足睡眠,避免过度劳累。注意保暖,避免受凉,预防感冒。定期门诊复诊,以了解疾病恢复情况。若再次出现精神紊乱、皮肤出现青紫或出血等,应立即检查是否疾病复发。

血栓性血小板减少性紫癜患者日常生活管理要注意什么?

饮食

应注意营养搭配,培养良好的饮食习惯,避免便秘,吃饭时要细嚼慢咽,以免诱发口腔或消化道出血。患者有消化道出血的迹象时,应暂停进食,立即就医。一般出血停止24小时后,才能进食流质食物,如米汤、牛奶等。

饮食中以高蛋白、高维生素、易消化的食物为主:高蛋白高热量的食物如瘦肉、鸡蛋、牛奶等;高维生素的食物如红薯、麦片、蔬菜、水果等;易消化的食物如松软的馒头、牛肉汤、鸡汤、面条、肉末、馄饨等食物。若患者伴有贫血可进食含铁丰富的食物(如蛋黄,猪肝等)。可以每天吃几粒带皮的花生,因花生皮可促进血小板生成。

忌食坚硬不易消化易塞牙的食物,如含有粗、长纤维的食物:如芹菜、菠菜、韭菜、竹笋、毛笋、冬笋,未煮烂的牛肉、羊肉、猪肉等,避免消化道出血;避免因剔牙而引发出血。

避免烧、烤、炙、高脂肪、坚硬、油炸及刺激性的食物:TTP患者血管脆性增加,自身凝血机能存在障碍,进食坚硬、油炸及各种刺激性食物(包括生冷食物)时容易导致齿龈出血、便血,甚至消化道出血。烧烤炙的食物外皮焦硬,会磨擦而导致黏膜出血;同时这类食品不易消化,有碍胃肠功能,容易造成胃肠道消化功能紊乱。过多的脂肪摄入会引起患者消化和吸收不良,并且抑制人体造血功能,因此应适当限制脂肪的摄入,比例以动物脂肪和植物脂肪各半为宜。

适当摄入热性食物、忌暴饮暴食:适当摄入,如羊肉、公鸡肉、韭菜、荔枝、蚕蛾等热性食物。暴饮暴食使食物大量积聚于胃肠道内,加剧消化道的负担,而易致内脏出血。

避免进食隔夜、变质食物:血小板减少患者尽量不吃隔夜的饭菜,因细菌繁殖较快,食用这些食物极易引起食物中毒,出现腹泻、腹痛,使得虚弱的身体更加虚弱不堪。不应进食变质的食物,如变质的蛋、肉、鱼等。每次饭后,食具应洗后煮沸,或蒸气消毒。

不饮酒:最好不碰或不饮酒。

运动和休息

要保证患者充足的休息,养成良好的生活习惯,适当加强锻炼,保证充足睡眠,避免过度劳累。注意保暖,避免受凉,预防感冒。

室内及口腔清洁

保持室内空气清新流通,床铺平整、干燥、整洁。每餐前后及睡前用盐水漱口,保持口腔清洁。

避免接触感染的人

治疗期间,尽量避免与有感染的人接触,避免去人多的地方,去公共场所要戴口罩,减少探视,减少感染的机会。血小板恢复正常之前,尽量不要有剧烈活动,一旦发生磕碰、刺伤,立即给与压迫止血,冰袋冷敷,严重的时候及时就医。

血栓性血小板减少性紫癜病情需要日常监测哪些指标?

发现患者的精神系统反常行为,如头痛、意识紊乱、皮肤黏膜等出血等症状,应及时就诊。

血栓性血小板减少性紫癜有哪些特殊注意事项?

得了本病必须要严格遵医嘱用药。定期复查血常规,定时复诊。

血栓性血小板减少性紫癜怎么预防?

该病目前尚无有效预防手段,日常注意饮食、运动、休息等,对该病的预防有积极意义。

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