先天性耳聋的病因包括遗传性和非遗传性两类。
若家族中包括祖父母、外祖父母及父母有耳聋病史或伴随耳聋的其他遗传疾病史,提示携带致聋基因,均可能导致新生儿先天性耳聋。
若遗传基因位于常染色体上,则为常染色体显性或隐性遗传性聋;若基因缺陷位于性染色体上,则属于伴性遗传性聋。
孕期导致胎儿先天性耳聋的主要原因是感染和中毒。
多发生在怀孕初期3个月内,此时因内耳发育不完全,一旦胎儿受感染,会妨碍内耳的正常发育,进而耳聋。多为经胎盘和阴道上行感染,如各种病毒感染,有巨细胞病毒、风疹病毒、毒浆体原虫(弓形虫)、先天性梅毒等。
孕妇在受孕早期及中期,应用耳毒性药物,如氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素等),奎宁类及袢利尿剂等药物,都可引起内耳病变,导致耳聋。此外,怀孕期各种中毒性疾病、肾炎、糖尿病、先兆流产以及腹部X线照射,均可影响胎儿内耳的发育,造成先天性耳聋。
主要是在围生期发生的病变。
比如,这个时期发生妊娠晚期毒血症,分娩时产伤、早产或难产引起的缺氧症以及新生儿溶血性黄疸等,都可能引起新生儿先天性耳聋。
出生后机械通气超过48小时。
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