支原体的致病性与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关，致病支原体具有特殊的尖端细胞器，这种细胞器通过某些蛋白介导与宿主细胞的相互作用，可附着于呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞，从而产生过氧化氢和超氧化物，损伤上皮细胞及其相关纤毛，大多数与支原体感染有关的临床疾病可归因于宿主对细胞侵犯的免疫应答。

发生支原体感染的诱发因素因支原体定植的部位不同而不同，定植于肺部的支原体感染可能由于高龄、呼吸道受损、吸烟等引发；定植于生殖泌尿道的多由于性伴侣过多。

支原体感染有哪些诱发因素？

不同支原体感染的高危因素各不相同。

肺炎支原体

• 目前对肺炎支原体感染的高危因素尚不明确，但可根据肺炎的危险因素进行判断。
• 肺炎危险因素主要包括高龄、慢性呼吸道疾病、气道受损、吸烟、酗酒及一些生活方式因素。
• 伴有慢性阻塞性肺病、支气管扩张、慢性心脏病发生肺炎的风险也会升高。
• 生活在拥挤的环境或经济条件较差的地区也会增加罹患肺炎的风险。

生殖支原体

生殖支原体的危险因素包括小于20岁的年龄、吸烟、非白人、性伴侣数量多。

人型支原体和解脲脲原体

人型支原体和解脲脲原体临床上较为少见，目前无大型流调报告。

一项小型流调显示人型支原体感染的危险因素可能为性伴侣数量多、未使用避孕措施、吸烟、酗酒、吸毒以及患有泌尿生殖道疾病；解脲脲原体的危险因素为第一次性生活年龄（≤18岁）、性伴侣数多、人工流产。