酒精对肝脏有明显的毒性作用，酒精性肝病的发生主要与饮酒量和饮酒持续时间有关，但仅有10%~20%的慢性酗酒者会进展为晚期肝病或肝硬化，行为、环境和遗传因素等也发挥一定的作用。

酒精性肝病的病因有哪些？

饮酒量和饮酒持续时间：酒精性肝病由长期过量饮酒所致，因而饮酒量越大、饮酒时间越长，对肝脏的损害越大。短时间内大量酗酒也可造成肝脏严重损害甚至肝衰竭。

根据流行病学调查资料，酒精所造成的肝损伤具有阈值效应，即达到一定的饮酒量或饮酒年限，就会大大增加肝脏损伤的风险。

引起酒精性肝病的酒精量存在个体差异，但一般而言，连续5年平均每日摄入酒精（乙醇）过多（男性≥40g、女性≥20g），或两周内大量饮酒（每日摄入酒精≥80g）即可发病。

酒精量（g）=饮酒量（ml）×酒精含量（%）×0.8（酒精的比重）

其他因素

除饮酒量和饮酒年限外，饮酒方式、酒精饮料的种类、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素以及营养状况等均影响酒精性肝病的发展。

• 饮酒方式：空腹饮酒的发病风险高于就餐时饮酒。
• 酒精饮料的种类：饮用啤酒或烈酒发生酒精性肝病的风险性高于葡萄酒。
• 性别：女性对酒精肝毒性的敏感性可能是男性的两倍。
• 种族：中国人代谢酒精的有毒中间产物（乙醛）的乙醛脱氢酶缺乏的比例高于西方国家，喝酒脸红者比西方人多，过量饮酒时更易造成肝损伤。
• 肥胖和超重：会增加患病风险。
• 肝炎病毒感染：慢性病毒性肝炎和酒精有协同作用，在肝炎病毒基础上，饮酒会大大增加肝脏疾病的发生率。
• 营养状况：诸如蛋白质缺乏性营养不良、微量元素异常、维生素A缺乏、维生素E含量降低等，均会引起肝脏疾病的恶化。此外，吸烟可以增加酒精的毒性，而饮茶或咖啡则可减轻酒精的肝损伤。