酒精性肝病的治疗原则包括戒酒和防治戒断综合征。同时，饮食治疗以改善营养不良或肥胖症，防治维生素和微量元素缺乏； 应用抗炎保肝药物治疗酒精性肝炎和肝纤维化，以阻止肝病进展；对症治疗酒精性肝硬化并防治并发症；重症酒精性肝炎患者可能还需要应用糖皮质激素抗炎治疗。
主要指酒精性肝病患者新近发生了中重度甚至重症酒精性肝炎，需要住院进行综合性治疗和监护，以减少近期死亡率。
戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，所有患者都必须戒酒，这可以帮助改善预后，改善肝损伤的程度，降低门静脉压力，延缓肝纤维化的进展，提高患者生存率。
戒酒困难的患者可以逐渐减少饮酒量，并可口服巴氯芬治疗。
酒精依赖者应注意预防和管理酒精戒断综合症，可以用镇定剂治疗，从最后一次饮酒算起，最初的48小时戒断症状最为严重，持续3-7天症状可消失；部分患者在戒酒后会出现睡眠障碍，1个月后多可自行好转。为了避免酒精戒断综合征的发生，患者也可以采用循序渐进的方式来减少酒精的摄入量。
长期酗酒者，常继发营养不良。酒精性肝病患者需良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K 及叶酸。
重症酒精性肝炎患者为避免肌肉萎缩，还应考虑夜间加餐。然而，酒精性肝病患者如果存在体重超重、腹型肥胖则需控制总的热量摄入，适当减肥才可以促进肝病完全康复。
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
当酒精性肝病患者肝功能受到严重损伤时，会导致肝衰竭，肝移植是目前治疗不可逆肝衰竭的唯一有效的方法。
经过严格医学评估之后，还需要患者符合以下条件才考虑进行肝移植：
