大部分酒精性肝病患者在肝脏严重受损之前不会表现出任何症状。症状一般与饮酒量和饮酒时间及其相关肝损伤程度有关。
- 初期：为轻度酒精性肝病和酒精性脂肪肝，多无明显临床症状，如果此时戒酒，3~6个月后肝脂肪变和肝损伤可完全恢复正常；
- 加重：随着肝功能损伤程度加重，会发展为酒精性肝炎肝纤维化，可有乏力、食欲不振、肝区不适，甚至黄疸（脸色和眼睛发黄）和水肿（双下肢及脚踝、脚部较明显）等症状；
- 晚期：将发展为酒精性肝硬化，出现一系列典型表现和并发症，此期肝脏损伤不可逆，但立即停止饮酒可以防止对肝脏进一步的损伤。
酒精性肝病有哪些典型症状？
- 酒精性脂肪肝：患者常无临床症状，少数可出现非特异性表现，包括食欲下降、疲乏、腹泻、腹胀、肝区不适等症状。
- 酒精性肝炎：常发生在近期（数周或数月内）出现饮酒后肝区疼痛，表现因肝组织的损害程度而异。随着肝脏损伤程度的加重，患者可腹痛、食欲不振、黄疸、皮肤瘙痒、低热或高热、寒战等症状。
- 酒精性肝硬化：与其他原因引起的肝硬化表现类似，即以门静脉高压和肝功能减退为主，可表现为腹水、门-腔侧支循环开放（食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、内痔等）、脾肿大、消化吸收不良（食欲减退、恶心厌食、腹胀、吃荤食后腹泻等）、黄疸、蜘蛛痣、肝掌、消化道出血、容易出血和瘀血等。
酒精性肝病可能有哪些伴随症状？
可伴有营养不良和慢性酒精中毒的表现，如意识障碍、昏迷等精神神经症状。约10%的饮酒人群发生慢性胰腺炎，可表现为反复发作的上腹痛、脂肪泻、糖尿病、胰腺假性囊肿或钙化。
