心力衰竭指在原有慢性心脏疾病基础上,逐渐出现心脏泵血功能降低,心脏在足够静脉回流条件下,心搏出量仍不足以满足机体代谢需要,或有赖于充盈压升高来补偿的病理状态。它是一种综合因素引起的复杂的临床综合征,也是心血管疾病的终末期表现和最主要的死因,除了发作性的急性心衰以外的持续的心力衰竭状态则称为慢性心力衰竭。
不同地区心力衰竭发病率存在差异。据统计,我国目前35~74岁成年人中约有400万心力衰竭患者,南方地区心力衰竭患病率为0.5%,北方地区心力衰竭患病率约为1.4%,北方高于南方;农村人群心力衰竭患病率约为0.8%,城市人群患病率约为1.1%,城市高于农村。
不同性别心力衰竭的发病率也不同,对15518名年龄35~74岁城乡居民抽样调查结果显示,心力衰竭患病率男性为0.7%,女性为1.0%,女性高于男性。
随着年龄增高,心力衰竭患病率也会明显上升。研究结果显示,60~70岁患者约占39.2%,大于70~80岁约占60.8%,差异有统计学意义。文献报道,老年患者占同期慢性心力衰竭住院总病例的68.8%。
按主要受累心腔部位的不同,可分为左侧心力衰竭、右侧心力衰竭和全心衰竭。
根据心排血量属于绝对降低抑或相对不足,可分为低排血量型心力衰竭和高排血量型心力衰竭。
按心力衰竭时收缩与舒张功能的改变,分为收缩功能障碍性心力衰竭与舒张功能障碍性心力衰竭,即收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。若两种功能障碍同时存在,则为混合型。
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