男性雄激素性秃发主要与遗传和雄激素有关;而对于女性雄激素性秃发,雄激素的致病作用尚未完全阐明。
除此之外,毛囊周围炎症、生活压力增大、紧张和焦虑、不良的生活和饮食习惯等因素,均可能导致脱发并使其症状加重。
雄激素性秃发的病因有哪些?
遗传因素
本病有遗传倾向性。调查显示,雄激素性秃发患者中有家族遗传史的占 53.3%~63.9%,父系遗传明显高于母系遗传。研究发现多个易感基因与本病有关,但尚未发现明确的致病基因。
雄激素
雄激素在本病的形成中发挥重要作用。
- 男性体内的雄激素主要来源于睾丸所分泌的睾酮,可被II型 5α-还原酶转化为二氢睾酮(DHT);女性体内的雄激素主要来源于肾上腺皮质的合成和卵巢的少量分泌,主要为雄烯二醇,可被代谢为睾酮和DHT。
- DHT是导致雄激素性秃发的重要分子。DHT可使毛囊微小化,生长期毛发逐渐变细,毛发生长周期缩短,使原本粗黑的毛发逐渐变细变浅,最终由于毛囊萎缩消失,毛发脱落。
- 雄激素在女性型脱发中的致病作用尚未完全阐明,可能与性激素结合蛋白浓度下降和游离循环睾酮的增高有关。
其他
毛囊及其周围组织存在多种生长因子和细胞因子,其中转化生长因子可引起毛囊周围纤维化,诱导细胞凋亡,使毛囊萎缩变小,导致头发生长期缩短。
雄激素性秃发有哪些诱发因素?
以下因素可增加雄激素性秃发的发病风险或加重脱发症状:
- 家族史:父母有雄激素性秃发的病史,其子女发生脱发的可能性较大;
- 精神状态:如压力过大、紧张或焦虑,可能导致脱发,并使其症状加重;
- 不良的饮食习惯:长期低蛋白饮食或严格限制热量的饮食也可能会加重雄激素性脱发;
- 不良的作息习惯:如长期熬夜、生活不规律等,是诱发或加重本病的重要因素;
- 毛囊周围炎症:可使原本的脱发更加严重。