患者5天内不洗头,用拇指和食指轻轻拉起一束头发,约有五六十根,然后轻轻用力顺毛干向发梢方向滑动,计算拔下的毛发数量,多于6根为阳性,表示有活动性脱发;少于6根为阴性。雄激素性秃发患者通常为阴性。
使用显微镜检查拔下的毛发结构和毛根形态,判断毛发所处的周期。此法主要用于鉴别和排除处于毛囊周期不同时期的脱发疾病。
男性雄激素性秃发皮肤镜下特征:毛发粗细不均、毛干直径的差异>20%,细软毛发增多。
女性患者与男性相似,但毛干直径差异不如男性患者大,以毛囊单位中毛发数目减少,即毛发密度减小为主。
一般来说,雄激素性秃发的诊断不需要借助于实验室检查。对于年轻女性,伴月经紊乱、多毛症、肥胖者,可进行性激素和卵巢超声检查,以排除多囊卵巢综合征。弥漫性脱发的患者,可进行铁蛋白、甲状腺功能和甲状腺抗体指标等检查,以排除由于贫血和甲状腺功能异常所引起的脱发。